دعم المنتديات الإستضافة التصميم VPS السيرفرات الاعلانات
 
+ الرد على الموضوع
صفحة 1 من 7 1 2 3 4 5 6 7 الأخيرةالأخيرة
النتائج 1 إلى 5 من 35
  1. #1
    الإدارة
    صناع الحياة has a reputation beyond repute صناع الحياة has a reputation beyond repute صناع الحياة has a reputation beyond repute صناع الحياة has a reputation beyond repute صناع الحياة has a reputation beyond repute صناع الحياة has a reputation beyond repute صناع الحياة has a reputation beyond repute صناع الحياة has a reputation beyond repute صناع الحياة has a reputation beyond repute صناع الحياة has a reputation beyond repute صناع الحياة has a reputation beyond repute الصورة الرمزية صناع الحياة
    تاريخ التسجيل
    09 / 06 / 2005
    الدولة
    مصر
    العمر
    48
    المشاركات
    21,349
    معدل تقييم المستوى
    26520

    افتراضي هل تشعر بدوار عند الوقوف المفاجئ ؟

    هل تشعر بدوار عند الوقوف المفاجئ ؟


    نقره لتكبير أو تصغير الصورة ونقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة بحجمها الطبيعي


    الكثير منا لا بد وأنه شعر يوماً بما يشبه الدوخة أو الدوار البسيط عند الوقوف بعد الاستلقاء أو بعد الجلوس لمدة طويلة...بحيث يستمر لبضع ثواني..وقد يصحبه ضبابية في الرؤية وصوت طنين في الأذن..وأشياء أخرى بنسبة أقل كتنميل الأطراف وغيرها.

    ماذا يسمى هذا؟ وهل هو مشكلة صحية تستدعي مراجعة الطبيب؟ وما أسبابه؟ وكيف يمكننا تجنبه؟

    هبوط ضغط الدم الانتصابي
    Postural Hypotension

    التعريف :

    هو نوع من أنواع هبوط ضغط الدم,الذي يحدث عند القيام بعد وضعية الجلوس او الاستلقاء بحيث يكون على شكل دوخة وعدم توازن وقد يصل أحياناً إلى الإغماء! وقد يحدث هبوط ضغط الدم الانتصابي لأي شخص خصوصاً الكبار في العمر فنسبته لمن يزيد عمره عن 65 تراوح ال 15% غالباً ما يأتي هبوط ضغط الدم الانتصابي بشكل خفيف ويستمر لبضع ثواني أو دقائق لكن أحياناً قد يكون مؤشرا على وجود مشكلة خطيرة خصوصاً عند تكرار المشكلة لمدة طويلة.
    في الحالات الخفيفة قد لا تحتاج إلى العلاج..لكن يجب علاج المسبب للحالات الأصعب.
    الأعراض
    - شعور بدوخة أو دوار بعد الوقوف
    - ضبابية في الرؤية
    - ضعف عام
    - إغماء احياناً
    - لعيان
    - صداع
    - عدم تركيز

    الأسباب


    إنَّ الاستلقاء أو الجلوس مدة طويلة يؤدي إلى تجمع الدم في الأجزاء الأقرب إلى سطح الأرض بسبب الجاذبية الأرضية، وعند القيام المفاجئ يتأخر الدم في الوصول للقلب ليضخه إلى أجزاء الجسم المختلفة، ومنها الدماغ، فمن المتوقع هنا ان يهبط ضغط الدم لكن هناك آليات فسيولوجية في الجسم تمنع حدوث ذلك، مثل وجود رد فعل انعكاسي عصبي سريع عن طريق بعض المستقبلات Baroreceptors الموجودة بجانب شرايين القلب والرقبة..التي تؤدي إلى تسارع في ضخ القلب (زيادة الخفقان) وزيادة قوة انقباضه لزيادة كمية الدم التي يضخها في الانقباضة الواحدة، وكذلك إفراز الهرمونات اللازمة لانقباض الأوعية الدموية وبالتالي زيادة المقاومة فيها ورفع ضغط الدم.

    ويحدث هبوط ضغط الدم الانتصابي عند وجود اي خلل في هذه الآليات او وجود ما يعاكس عملها..كما يلي:

    - نقصان حجم الدم نتيجة لقلة شرب السوائل او فقدانها بكثره كحالات التقيؤ والإسهال والتعرق الشديد في حالات الحمى والتمارين الرياضية المفرطة
    كل هذا من الممكن أن يؤدي إلى فقدان كميات من الماء بالإضافة إلى أملاح الصوديوم بشكل أكبر مما يتناوله الشخص وحتى فقدان كميات قليلة منها..قد يؤدي إلى عدم توازن وتعب وإرهاق ..أما في حالة الفقدان الكبير منها فمحتمل حدوث ما يسمى ب Hypovolemic shock أي صدمة نقصان الحجم وهي من المضاعفات التي تهدد حياة الشخص في حالة سوء التروية في الجسم خصوصاً إذا كانت شديدة ولم يتم السيطرة عليها..من الممكن أن تؤدي إلى الوفاة في غضون دقائق أو ساعات!

    - الأدوية
    الكثير من الأدوية تؤدي إلى هبوط ضغط الدم الانتصابي وأهمها أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم وأدوية القلب لأنها تؤدي إلى فقدان كميات كبيرة من السوائل عبر الكلى..خصوصاً عند الجرعات العاليه ولدى كبار السن مثل Beta blockers , ومدرات البول Diuretics وحاصرات الكالسيوم Calcium channel blocker و ACEI وnitroglycerin وأيضاً الأدوية المستخدمة في علاج مرض باركنسون Parkinson's disease

    كذلك تناول الأدوية التي لها تأثير على الجهاز العصبي، وبالتالي فقد تؤثر على المجسات العصبية الموجودة في الشرايين، فتقلل من كفاءتها ورد فعلها، مثل المنومات الباربيتالية narcotics، وتناول الكحول.

    - مشاكل في القلب
    مثل المشاكل التي تؤدي إلى ضغط دم منخفض..كانخفاض تسارع نبضات القلب (bradycardia) والمشاكل في صمامات القلب وفشل القلب..كلها من الممكن أن تؤدي إلى هبوط ضغط الدم الانتصابي لعدم كفاية الدم داخل الدورة الدموية.

    - السكري
    عندما لا يتم السيطرة على السكري..يؤدي إلى زيادة التبول ..وبالتالي فقدان السوائل وأيضاً يؤثر السكري على وظائف الأعصاب في الجسم ومنها تلك التي تنقل الإشارات العصبية للسيطرة على ضغط الدم.

    - مشاكل في الجهاز العصبي مثل: Parkinson's disease
    multiple system atrophy (Shy-Drager syndrome
    amyloidosis والتي تؤثر على طريق تنظيم الجسم لضغط الدم ايضاً.

    عوامل الخطر

    - العمر: معظم الحالات تحدث على عمر اكبر من 65 سنة..لأنه مع زيادة العمر .. تتباطئ مقدرة المستقبلات Baroreceptors على تنظيم ضغط الدم , كما أنه تقل مقدرة القلب على زيادة سرعة نبضاته لتعويض هبوط الدم .

    - الأدوية: كالتي ذكرت في الأعلى.

    - بعض الأمراض: مثل مرض باركنسون وبعض أمراض القلب كما ذكر سابقاً.

    - التعرض للحرارة العالية: مما يؤدي إلى التعرق الشديد وبالتالي فقدان كمية كبيرة من السوائل.

    - الاستلقاء أو الوقوف لمدة طويلة: كمن يستلقي في الفراش لمدة طويلة بسبب مرض أو عملية جراحية..هذا يؤدي إلى ضعف عام في الجسم وقد يصاب الشخص بهبوط ضغط الدم الانتصابي لفترة مؤقتة.

    - الجلوس بقدمين متقاطعتين لمدة طويلة: سواء كانت الرجل على ركبة الرجل الأخرى...أم الكاحل على ركبة الرجل الأخرى- كما يجلس الرجال عادة- هذا يؤدي إلى الضغط على الأوردة الدموية وبالتالي يشجع تجمع الدم في القدمين.

    - الحمل : نتيجة لتوسع الدورة الدموية بشكل سريع لدى الحامل..مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم..وقد يصبح كافياً للهبوط الملموس عند القيام بشكل مفاجئ.

    متى يجب عليك مراجعة الطبيب ؟؟

    معظم الحالات تكون بسيطة ومؤقته بسبب قلة شرب السوائل أو قلة السكر في الدم أو التعرض للشمس أو الحرارة لمدة طويلة.
    لكن إذا استمرت المشكلة لفترة طويلة وبدون أحد هذه الأسباب.فقد تكون مؤشراً على وجود مشكلة ما..عندها حاول تسجيل الأوقات التي أحسست فيها بذلك وماذا كنت تفعل وقتها.ثم راجع الطبيب المختص.

    المضاعفات

    معظم الحالات لا تؤدي إلى مضاعفات ..بل مجرد أنها تضايق الشخص لا أكثر
    لكن قد يؤدي أحيانا إلى مضاعفات خطيرة في الحالات المتطورة مثل:

    السقوط: نتيجة الإغماء..وما يتبعه من مخاطر
    الجلطات الدماغية:يزيد من احتمال حدوثها.
    تدهور القدرات العقلية: فقد أثبتت بعض الأبحاث الحديثة أن هبوط ضغط الدم الانتصابي المزمن قد يؤدي إلى تلف خلايا الدماغ نتيجة نقص التروية وما يتبعها من حدوث الخرف المبكر ومشاكل الدماغ.

    الفحوصات والتشخيص

    والهدف من الفحوصات هو تحديد سبب المشكلة للوصول إلى الحل السليم

    - قياس ضغط الدم: ومقارنته أثناء الجلوس وبعد الوقوف بخمس دقائق
    - فحوصات الدم: وتعطي فكرة عامة حول صحة الجسم..كمستوى السكر في الدم ,ووجود فقر دم التي قد تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم
    تخطيط القلب ECG
    Echocardiogram
    وغيرها بحسب ما يراه الطبيب مناسباً.

    العلاج

    ويعتمد على السبب الأساسي للمشكلة لكن إجمالاً عند شعورك بمثل هذه الأعراض..عليك الاستلقاء والتمدد بشكل مستقيم بحيث يكون مستوى القدمين أعلى من مستوى الرأس .

    إذا كان سبب المشكلة هو الأدوية..فإما أن يتم تقليل الجرعة المستخدمة , أو يستبدل الدواء بآخر .

    وهناك بعض العلاجات التي قد تفيد مثل: تغيير نمط الحياة: بشرب كميات أكبر من السوائل , تجنب شرب الكحول, تجنب التعرض للحرارة لفترة طويلة
    وأيضا تجنب الوقوف المفاجئ بل حاول القيام بشكل تدريجي بعد الاستلقاء
    وتجنب الوقوف لمدة طويلة دون حركة.
    وهناك بعض التمارين الرياضية لتقوية عضلات الرجل..وقد ينصحك الطبيب بزيادة كميات الملح في الطعام بشكل قليل إذا لم تكن تعاني من ارتفاع ضغط الدم.

    الجوارب الضاغطة: والتي تستخدم عادة في حالة دوالي الساقين..ممكن أن تفيد في منع تجمع الدم فبي القدمين وبالتالي تخفيف الأعراض .

    الأدوية: هناك بعض الأدوية التي قد تفيد في علاج المشكلة عن طريق رفع ضغط الدم .


     
  2. #2
    مودة ممتاز جدا
    الخط has a spectacular aura about الخط has a spectacular aura about الصورة الرمزية الخط
    تاريخ التسجيل
    23 / 07 / 2008
    الدولة
    الجزائر - أدرار
    العمر
    43
    المشاركات
    564
    معدل تقييم المستوى
    748

    افتراضي رد: هل تشعر بدوار عند الوقوف المفاجئ ؟

    جزاك الله خيرا ....نقره لتكبير أو تصغير الصورة ونقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة بحجمها الطبيعي

     
  3. #3
    مودة ممتاز
    دكتورة فتوشة is on a distinguished road الصورة الرمزية دكتورة فتوشة
    تاريخ التسجيل
    10 / 01 / 2009
    الدولة
    الكويت
    المشاركات
    446
    معدل تقييم المستوى
    606

    افتراضي رد: هل تشعر بدوار عند الوقوف المفاجئ ؟

    شكراً لك ! ولكن في بعض الاحيان يأتي الدوار المفاجىء بنقص بالكالسيوم او الفيتامينات او مادة معينة وبذالك يجب اجراء تحليل دم للتأكد بعدم وجود نقص مثل الانيميا وفقر الدم؟

     
  4. #4
    مودة مميز جدا
    القلب الدافئ is just really nice القلب الدافئ is just really nice القلب الدافئ is just really nice القلب الدافئ is just really nice
    تاريخ التسجيل
    07 / 09 / 2008
    الدولة
    السعوديه - الرياض
    المشاركات
    1,437
    معدل تقييم المستوى
    1636

    افتراضي رد: هل تشعر بدوار عند الوقوف المفاجئ ؟

    شكرا لك اخي
    المودة للمودة

     
  5. #5
    مودة ممتاز جدا
    نسائم الاحبة is on a distinguished road
    تاريخ التسجيل
    29 / 05 / 2008
    الدولة
    مجهولة
    العمر
    41
    المشاركات
    738
    معدل تقييم المستوى
    906

    افتراضي رد: هل تشعر بدوار عند الوقوف المفاجئ ؟

    جزاك الله كل خير

     

 

معلومات الموضوع

الأعضاء الذين يشاهدون هذا الموضوع

الذين يشاهدون الموضوع الآن: 1 (0 من الأعضاء و 1 زائر)

     

مواقع النشر (المفضلة)

مواقع النشر (المفضلة)

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736 737 738 739 740 741 742 743 744 745 746 747 748 749 750 751 752 753 754 755 756 757 758 759 760 761 762 763 764 765 766 767 768 769 770 771 772 773 774 775 776 777 778 779 780 781 782 783 784 785 786 787 788 789 790 791 792 793 794 795 796 797 798 799 800 801 802 803 804 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 815 816 817 818 819 820 821 822 823 824 825 826 827 828 829 830 831 832 833 834 835 836 837 838 839 840 841 842 843 844 845 846 847 848 849 850 851 852 853 854 855 856 857 858 859 860 861 862 863 864 865 866 867