عبد العزيزبن ناصر السدحان
الرواكتان
* انتهيت من العلاج بالرواكتان هل أحتاج أن استخدم مراهم او كريمات مع العلم أن بشرتي فيها بعض الآثار والندبات البسيطة، وهل مازالت الشمس تضر ببشرتي؟
يعتبر الرواكتان من الادوية الفعالة لعلاج حب الشباب، وينصح بعد استخدام الرواكتان استعمال كريمات التقشير الخفيفية مثل كريمات فيتامين (A ) وكريمات حامض الفواكة التي تساعد على المحافظة على النتائج التي حصلت من دواء الرواكتان. كذلك قد تساعد على التخفيف من الندبات البسيطة ولكن على المدى البعيد. أما بالنسبة للتصبغات فينصح باستخدام كريمات التبيض مثل الهيدروكينون وحامض الازيللك أسيد.
أما بالنسبة للندبات البسيطة فيمكن التخفيف منها بواسطة ليزر الصنفرة غير التقليدية (الفراكشنال ليزر) وذلك بعد الانتهاء من استعمال دواء الرواكتان لفترة 6أشهر، ويحتاج المريض إلى حوالي 5جلسات للحصول إلى النتائج المرجوة وفي كل الحالات ينصح بالاستمرار باستخدام واقيات الشمس.
التقشير الكريستالي
لدي ندبات في بشرة الوجه بسبب حبوب شباب في الماضي كذلك تصبغات في الجلد سمعت عن التقشير الكريستالي هل تعتقد أنه سوف يحسن من الندبات والتصبغات وشكرا؟
يقوم التقشير الكريستالي بإزالة الطبقات العلوية من البشرة لذلك فهو غير فعال لعلاج التجاعيد العميقة أو الندبات كندبات حب الشباب العميقة أو التصبغات الجلدية العميقة كالكلف، ويكون فعالا في حالة التجاعيد والندبات الخفيفة. ومن مزايا التقشير الكريستالي للبشرة بأنه لا يتطلب تخديرا وغير مؤلم ويمكن أن يتم إجراؤه بفواصل زمنية قصيرة وهو سهل وسريع التنفيذ ولا يأخذ من وقت المريض.
قبل عملية التقشير الكريستالي يجب استشارة الطبيب المختص بعمليات التقشير والاستفسار عن مضاعفاتها والنتائج التي يمكن الحصول عليها بعد عملية التقشير. وعلى الطبيب معرفة نوعية بشرة المريض وعمق التجاعيد والندبات والتصبغات لاختيار الطريقة المثلى للتقشير، كذلك معرفة طبيعة عمل المريض حتى لا تؤدي عملية التقشير إلى تأخيره عن العمل.والتاريخ الدوائي للمريض فمثلا المريض الذي يتناول دواء الرواكتان يفضل الا تتم عملية التقشير الا بعد 6شهور من الانتهاء من العلاج.
وكما هو الحال في عمليات التقشير الاخرى، فاختيار المريض شيء ضروري فالتقشير الكريستالي يناسب الاشخاص الذين يعانون من تجاعيد خفيفة ومن ندبات سطحية ولايستطيعون أن يتغيبوا عن أعمالهم لفترات طويلة ويحتاجون إلى نتائج سريعة.
يجب أن تكون توقعات المريض عن التقشير الكريستالي واقعية والهدف هو تحسين التجاعيد الخفيفة والندبات الخفيفة والتصبغات الجلدية، وفي حالات التجاعيد العميقة يلجأ إلى طرق التقشير الاخرى.
ويعتبر التقشير الكريستالي آمنا للبشرة السمراء بعكس طرق التقشير الاخرى كالتقشير الكيميائي والتقشير بالليزر التي قد تسبب مضاعفات على البشرة.
النتائج المستخلصة من التقشير الكريستالي من الممكن تعزيزها بالعلاج الطبي وذلك باستخدام الكريمات الموضعية مثل فيتامين Aوكريمات حامض الفواكة وفيتامين Cوفي حال التصبغات ينصح باستعمال كريمات التبيض بين جلسات العلاج واستخدام كريمات الترطيب وواقيات الشمس باستمرار. قبل عملية التقشير الكريستالي يتم تنظيف المنطقة من الماكياج والزيوت ولا توجد حاجة للتخدير الموضعي وتتم إزالة العدسات اللاصقة ويوضع قناع على العينين للحماية من الذرات المتطايرة يتم تمرير جهاز التقشير الكريستالي على المنطقة المراد تقشيرها ويتفاوت عدد مرات المرور بحسب المنطقة، فمنطقة الجبين والذقن والانف تحتاج إلى مرور عدة مرات وتستمر جلسات العلاج بالتقشير الكريستالي من 30- 40دقيقة من الوقت للوجه و20دقيقة للعنق.
وبعد عملية التقشير يتم تنظيف البشرة وازالة بودرة الكريستال ووضع كريمات الترطيب واستخدامها بعد ذلك مع واقيات الشمس.
التقشير الفعال يتطلب ما بين 5- 12جلسة علاج وممكن أن تطول أكثر وخصوصا لمشكلة ندبات حب الشباب السطحية بشكل مبدئي يمكن أن يكون العلاج أسبوعيا أو كل أسبوعين ومن ثم يتبع بجلسات شهرية ومن ثم سنوية من اجل الحفاظ على النتائج.
لا بد ان يدرك المريض قبل ان يختار اجراء التقشير الكريستالي ان الطبيب المتخصص له الرأي الاول بعد اجراء الفحوصات اللازمة على البشرة من اجل التأكد من امكانية الاستفادة من تلك العملية من عدمها وكذلك التأكد من ان اجراءها لن تكون له آثار سلبية على البشرة.
وليست هناك أي آثار جانبية لعملية التقشير الكريستالي، بل تعتبر العملية فعالة وآمنة ماذ